Gordelroos

Gordelroos, of met de medische term herpes zoster, is een virusinfectie die kleine groepen blaasjes veroorzaakt. Gordelroos is meestal geen ernstige, maar wel een pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door een virus dat ook de kinderziekte waterpokken veroorzaakt. Iemand die waterpokken heeft gehad, heeft antistoffen aangemaakt tegen het virus. Het virus trekt zich dan terug in de wortel van de zenuw in de hersenen of het ruggenmerg. Hier kan het jarenlang ongemerkt blijven sluimeren, totdat het “gewekt” wordt door bijvoorbeeld hevige emoties, spanning of omdat de weerstand van het lichaam om de een of andere reden afneemt. Het virus wordt dan opnieuw actief en er ontstaat gordelroos. Gordelroos kan over het hele lichaam voorkomen, maar vaak openbaart de ziekte zich in de taillestreek. Op de plek waar de gordelroos uitbreekt, ontstaat uitslag
met roodheid, vaak hevige pijn, blaasjes en jeuk. Omdat het virus de eigenschap heeft zich in een zenuw te nestelen, treedt er bij gordelroos een zenuwontsteking op. Hierdoor bestaat er een kans op zenuwpijn die aanhoudt, ook als de blaasjes al lang verdwenen zijn. Deze zenuwpijn kan ernstig zijn en maandenlang duren. De kans op een dergelijke zenuwpijn neemt toe naarmate iemand ouder is. De behandeling van deze zenuwpijn is erop gericht de zwelling, die bij de ontsteking hoort, te verminderen. Met deze behandeling kan de arts meestal de acute pijn bestrijden, maar vooral ook voorkomen dat er een blijvende zenuwbeschadiging ontstaat, die anders jarenlang klachten kan blijven veroorzaken.

De voorbereiding:
Voor deze behandeling geldt de algemene voorbereiding die beschreven staat in de folder “Pijnbestrijding”. Deze folder heeft u bij uw eerste bezoek ontvangen.

De behandeling:
De behandeling heeft de meeste kans van slagen als u zo spoedig mogelijk na het uitbreken van de klachten behandeld wordt. De huid op de plek waar de behandeling zal plaatsvinden, wordt gedesinfecteerd met jodium. Vervolgens zal de arts een dun naaldje naar de pijnlijke zenuw vlakbij het ruggenmerg brengen. Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving. Via het naaldje zal de arts een ontstekingsremmend medicijn (bijnierschorshormoon) inspuiten. Dit medicijn is gemengd met een verdovingsvloeistof, zodat u er meestal weinig van voelt. Deze behandelingkan plaatsvinden ter hoogte van de nek, borstkas, lage rug of het stuitje.

Duur:
Inclusief de voorbereiding en de tijd na de behandeling bent u ongeveer 2 uur in de kliniek. De behandeling zelf duurt ongeveer 10 minuten.

Na de behandeling:
Na de behandeling moet u gedurende enkele uren in de kliniek blijven, totdat u geen last meer heeft van eventuele nawerkingen, zoals duizeligheid of een lage bloeddruk.

Bijwerkingen:
Sommige vrouwen hebben na de behandeling last van opvliegers. Hierover hoeft u zich niet ongerust te maken. Deze bijwerking is van tijdelijke aard en zal in de loop van enkele weken meestal vanzelf verdwijnen.
Ook kan bij sommige vrouwen de menstruatiecyclus voor korte tijd verstoord worden. Let op, als u de anticonceptie-pil gebruikt is deze tot de eerstvolgende menstruatie niet meer betrouwbaar! Diabetespatiënten die insuline gebruiken merken soms dat hun bloedsuikers gedurende enkele dagen verhoogd zijn. Ook deze bijwerking zal vanzelf verdwijnen

Napijn:
Na de behandeling kan napijn optreden, die enkele dagen kan aanhouden, maar vrijwel altijd verdwijnt. U kunt hiervoor een pijnstiller innemen (bijv. Paracetamol volgens bijsluiter). Eventueel kunt u aan uw huisarts of behandelend pijnarts een andere pijnstiller vragen.

Complicaties:
Alhoewel de arts de behandeling zeer zorgvuldig uitvoert, bestaat er bij elke behandeling een zeer geringe kans op complicaties, dus ook bij een behandeling van een pijnlijke gordelroos. Als zeer zeldzame complicatie kan met het naaldje het ruggenmergvlies worden geraakt. Dit kan aanleiding geven tot hoofdpijnklachten. Hierover hoeft u zich niet ongerust te maken. Deze bijwerking is van tijdelijke aard en zal meestal vanzelf verdwijnen. Als dit niet het geval is, dient u contact op te nemen met uw behandelend arts.

Resultaat:
Het resultaat van de behandeling is al na enkele dagen te beoordeeld worden. Het is echter goed mogelijk dat u al eerder een gunstig effect bemerkt. In een aantal gevallen zal een aanvullende behandeling noodzakelijk zijn.

Let op!
• Als u op het moment van de behandeling zwanger bent of vermoedt dit te zijn, verzoeken we u om dit voor de behandeling te melden.
•    Als u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dient u het gebruik hiervan 2 tot 4 dagen voor de behandeling te stoppen. De arts zal u hierover informeren en contact met uw huisarts opnemen.
•    Informeert u ons voor de behandeling over alle medicijnen die u gebruikt.
•    Na de behandeling is het onverantwoord dat u zelf actief aan het verkeer deelneemt. U dient er zelf voor te zorgen dat u onder begeleiding naar huis gaat.

Tot slot:
Als u nog vragen heeft, kunt u deze altijd met u behandelend arts bespreken.